О нас

Мы — группа врачей, которые занимаются лечением канцероматоза брюшины в Москве и Санкт-Петербурге. Этот сайт создан для того, чтобы помочь пациентам найти клинику для лечения. Лечение канцероматоза брюшины должно проводиться в специализированных центрах, имеющих все необходимое оборудование и опытных специалистов.

На этом сайте Вы можете найти статьи про перитонеальный канцероматоз, задать вопрос и получить ответ от врача. В разделе «О нас» Вы можете найти контакты докторов и связаться с ними, чтобы получить всю необходимую информацию, касающуюся лечения. Мы также открыты к сотрудничеству с докторами и благотворительными организациями.

Статьи

Канцероматоз брюшины

Что такое канцероматоз брюшины? Какие существуют варианты лечения. Что такое циторедуктивная хирургия и гипертермическая химиоперфузия. Где пройти качественное лечение в Москве и Санкт-Петербурге.

Рак яичников

Канцероматоз брюшины при раке яичников. Помогает ли гипертермия при раке яичников. Внутрибрюшная химиотерапия. Лечение рецидивов опухолей яичников. Химиотерапия рака яичников.

HIPEC

Что такое внутрибрюшная гипертермическая химиоперфузия. При каких заболеваниях она помогает. Как работает HIPEC? Почему внутрибрюшная химиотерапия эффективнее, чем внутривенная.

ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИЯ

ЗАДАТЬ ВОПРОС


*


Пожалуйста, прежде чем задать вопрос, дочитайте этот текст до конца.

Чтобы получить полный и максимально информативный ответ, вам необходимо указать следующую информацию:

  1. Возраст и пол пациента
  2. Когда появились симптомы, где проводилось лечение и в каком объеме
  3. Что вас беспокоит сейчас

Кроме этого, Вы можете задать любые интересующие вас вопросы. 

Наша команда опубликует ответ на этом сайте, без прикрепления документов и указания ваших данных. Обычно для этого требуется 2-3 дня.

Также к сообщению можно прикрепить файлы. Наиболее информативными будут последние выписки из амбулаторной карты, консультации докторов и протоколы предыдущих операций. 

Мне 60 лет в августе 2019 г на скорой попала в больницу города Евпаториии , где сделали операцию кишечной непроходимости, на операции поняли что селезёнка удалили, большой сальник, часть толстой кишки и вывели колостома. Приехала в Архангельск место жительство. По гистологии поставили рак кишечника 4. Ст. Прошла курс фолфокс 12 химиотерапии , на обследование после трёх месяцев все было чисто, а теперь когда прошла весь курс на КТ с контрастом оказались метастазы в печени ( просила добавить таргетную терапию) отказали! Теперь у меня ещё узлы в брюшине! Что делать ? Я в шоке! Сейчас будет колоноскопия через колостома, очень боюсь!

Здравствуйте! Циторедуктивные операции при раке кишечника действительно проводятся. Однако точно сказать, получится ли выполнить эту операцию вам и принесет ли она пользу без очной консультации нельзя. Судя по тому, что вы описываете - операция маловероятна, т.к. было прогрессирование на фоне химиотерапии (если я правильно понял из описания), плюс ко всему выявлены метастазы в печени. Вам необходимо проконсультироваться с химиотерапевтом, чтобы подобрать следующую линию химиотерапии. Она принесет больше эффекта, чем операция.

Добрый день, у мамы рак желудка с канцероматозом брюшной полости, подскажите можете ли Вы оказать эффективное лечение в нашей ситуации? так как в нашем регионе за жизнь людей с канцероматозом не борятся, их просто отправляют умирать. Буду очень благодарна за ответ.

Здравствуйте! Всё зависит от того, какая распространенность канцероматоза. При раке желудка с канцероматозом, циторедуктивная операция и HIPEC не являются стандартом лечения, но могут выполняться в отдельных случаях. При этом с пациентом должны быть обсуждены все риски операции и качество жизни после нее, а также переносимость химиотерапии. Такие операции могут быть оправданы только у пациентов с небольшим индексом канцероматоза.
В зависимости от состояния мамы, ей могут быть предложены другие варианты лечения. Чаще всего это химиотерапия. В некоторых случаях добавляется таргетная терапия.

У мамы 23.01.2020 был поставлен диагноз рак желудка 4ст. + канцероматоз брюшины. Так как по месту проживания квот к онкологу хирургу не оказалось, то было принято решение быстро велететь в Ю. Корею. Сами живем в Хабаровске. Там был подтвержден диагноз, сделано ИГХ, назначена и проведена первая химия, поставили порт-систему и катетор для асцита. По результам ИГХ: Плохо связанный рак (мне не совсем понятно это название). HER2 негативный (0) Назначили химию Элоксатин 180мл 1 день, кселода 1450 мг дважды в день с 1-14 день. Сейчас мама находится в Хабаровске, планируем провести вторую химию по плану 26 февраля. Перед 3 химией сделать КТ и посмотреть ответ опухоли. Меня интересует внутрибрюшинная химиотерапия. Когда возможно ее проведение? До операции, во время операции, между внутривенными химиями? Маме 64 года. Никаких операций не было. Сердце, давление, сахар, все анализы в норме. Вес в норме. Вела активный и здоровый образ жизни.

Здравствуйте! Скорее всего, циторедуктивная операция не принесет успеха, но ухудшит качество жизни и переносимость химиотерапии. Возможно, необходима паллиативная операция, если есть признаки нарушения прохождения пищи, либо кровотечения. В других ситуациях удаление желудка, либо желудка и очагов канцероматоза не даст никаких преимуществ по сравнению с только химиотерапией. Циторедуктивные операции при раке желудка в настоящее время выполняются только у отобранной группы пациентов - с минимальными проявлениями канцероматоза. Если был асцит, то скорее всего опухоль распространилась по брюшной полости.
Что касается HIPEC, то делать его также нет смысла.
Вам необходимо продолжить химиотерапию - это самый эффективный вариант лечения в вашей ситуации.

Добрый день! 18.12.19 была проведена Колоноскопия у папы обнаружили рак нисходящей ободочной кишки с метастазами в брюшине, размер опухоли 5,0см, асцит. С 27.12.2019 проведено 2 курса химиятерапии по программе XELOX с хорошей переносимостью. При повторной КТ (04.02.20): отрицательная динамика по сравнению с декабрем 2019 г. в виде увеличение узлов по брюшине, наростание асцита, опухль увеличилась до 5,5 см. При этом папа чувствует себя хорошо. Мутация в генен BRAF. Статус ECOG0. Доктор рекомендовал одно из лечений: 1)режим FOLFIRI в стандартных дозах + афлиберацепт 2)вемурафениб 1920мг в сутки постоянно + кобиметиниб +цетуксимаб (или панитумумаб). Хирург же настаивает на операции, дабы предотвратить непроходимость. Проконсультируйте пожалуйста, какой метод лечения будет более эффективен. И как в таких случаях медикаментозно повышать иммунитет, ведь в Европейских странах акцент при раке делают на иммунитет? Спасибо

Здравствуйте! Действительно, возможны оба варианта лекарственного лечения, которые вам предложили.
Что касается операции, то смысл в ней скорее всего есть, т.к. опухоль продолжает расти и уже сейчас сильно суживает просвет кишки, судя по описанию колоноскопии. Вариантов операции может быть 2 - удаление опухоли или выведение стомы. Лучше обсудить этот вопрос с лечащим доктором и пациентом.
Кажется, что циторедуктивная операция в вашем случае не принесет успеха из-за BRAF мутации. Такие опухоли практически всегда рецидивируют вскоре после лечения. Нужно попробовать варианты с таргетной терапией. Иммунотерапия в вашем случае не нужна, т.к. был выполнен анализ на микросателлитную нестабильность - она не выявлена. В таких ситуациях иммунотерапия не работает.

Добрый день! Проконсультируйте, пожалуйста. 04.01.2018 провели операцию по удалению части сигмовидной кишки с выводом колостомы, химиотерапию не назначали. 14.01.2019 в результате ремиссии колостому закрыли. В августе 2019 начались боли внизу живота. УЗИ и рентгеноскопия наличие опухоли не показали. 09.01.2020 Компьютерная томография показала наличие множественных узловых образований брюшины, асцита (канцероматоз брюшины). Проконсультируйте, пожалуйста, какие прогнозы и какое лечение можно провести? Возможно ли приехать к вам? Ранее проводилась операция на сердце, 66 полных лет. Сейчас проводится химиотерапия капецитабином.

Здравствуйте! Вам необходимо обратиться на очную консультацию к Доманскому Андрею Александровичу. Необходимо пересмотреть снимки КТ. Если отдаленных метастазов, кроме канцероматоза брюшины, выявлено не будет, то есть смысл рассмотреть вопрос с циторедуктивной операцией. Также необходимо оценить работу сердца, если ранее выполнялась операция.

Прогноз в настоящее время сказать сложно. Всё зависит от распространенности канцероматоза и наличия или отсутствия других метастазов.